Qué significa la TSH alta (tirotropina) y cómo bajarla: síntomas y consecuencias

tirotropina alta

En los exámenes de sangre rutinarios se miden diferentes parámetros que hablan del estado de salud de cada persona. Es bueno saber interpretar una analítica, pero siempre hay que acudir a un médico para que pueda analizarla y realizar un diagnóstico en función de los resultados obtenidos. En ocasiones algunas variables aparecen desviadas por un motivo concreto. ¿Qué pasa si esto ocurre con  la hormona estimulante de la tiroides (TSH)?

Hormona TSH alta

Cuando existe un nivel TSH alto es una señal que alerta de hipotiroidismo. Se trata de una enfermedad endocrina muy común, producida por una inapropiada acción de las hormonas tiroideas. Aparece por disminución en la síntesis y secreción de estas hormonas.

La prueba de la TSH es la más importante en el hipotiroidismo, al medir la cantidad de tiroxina (T4) que se le está pidiendo producir a la tiroides. Así, un nivel TSH alto implica que la hipófisis le pide a la tiroides producir más T4, porque no hay suficiente en la sangre.

El hipotiroidismo se define por concentraciones de TSH elevada con T4L normal y se clasifica en:

  •  Leve: Entre 4.5-10.0 mUI/L. Representa cerca del 90% de los casos y la causa más frecuente es la autoinmune.
  •  Severo: mayor de 10 mUI/L.

Síntomas y consecuencias

La mayoría de los pacientes con hipotiroidismo no tienen síntomas específicos iniciales y es frecuente que los compartan con otras patologías como la menopausia, la depresión y el síndrome de fatiga crónica. El hipotiroidismo provoca cambios metabólicos, fisiológicos y bioquímicos, que afectan a la mayoría de los sistemas en el organismo.

Los síntomas más comunes del hipotiroidismo son:

  • Falta de concentración y memoria.
  • Ronquera.
  • Dificultad para dormir.
  • Fatiga permanente.
  • Poco apetito y aumento de peso.
  • Nerviosismo y temblores.
  • Sensación de frío.
  • Debilidad muscular y falta de respiración.
  • Estreñimiento.
  • Alteración menstrual.

Hay que tener en cuenta que en pacientes con sobrepeso y obesidad se ha comprobado que las concentraciones de TSH pueden estar elevadas sin que exista un hipotiroidismo subclínico. Asimismo, durante el envejecimiento se sabe que se incrementan las concentraciones de TSH, sin que indique patología tiroidea.

Tratamiento para bajar la TSH

El hipotiroidismo no se cura, pero se puede tratar y controlar, consiguiendo bajar las TSH y T4 y devolviéndolas a su nivel normal. Se hace reemplazando la cantidad de hormona tiroidea que la tiroides no puede producir. Es un tratamiento ambulatorio que el paciente puede llevar sin problema desde su casa, tomando pastillas de levotiroxina, que contiene una hormona similar a la T4.

Gracias a ello, la mayoría de los pacientes normalizan los niveles de TSH con el uso de la levotiroxina y sus síntomas remiten. En algunos casos, para aquellos pacientes que con esta medicación no mejoran, se puede añadir T3 (Liotironina).

El  especialista debe valorar la dosis de tiroxina que debe tomar el paciente. Si no toma la cantidad suficiente de tiroxina puede continuar teniendo hipotiroidismo. Asimismo, si toma más de la recomendada puede desarrollar hipertiroidismo.

Una persona con hipotiroidismo debe medirse la TSH en periodos de 6 0 10 semanas mientras se le está ajustando la medicación, en el caso de los adultos. En casos de mujeres embarazadas, lactantes o niños es el médico el que marca los tiempos en función del paciente. Cuando la dosis establecida sea la adecuada, las revisiones pueden realizarse una vez al año.

En la actualidad hay muchos suplementos dietéticos comercializados como suplementos tiroideos o para promover la salud tiroidea, pero los expertos señalan que no son efectivos en el tratamiento del hipotiroidismo.

Si te has hecho una analítica y tienes la hormona TSH alta acude a un endocrino a que te realice un diagnóstico y te ponga tratamiento. En SaludOnNet contamos con profesionales preparados para ayudarte. Puedes comprar una Consulta de Endocrinología y Nutrición desde sólo 26€. Elige entre más de 4.000 clínicas y hospitales, y ahórrate las listas de espera aunque no tengas seguro médico.

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70 comentarios

  • Katiuska Miranda dice: 8 diciembre, 2023

    Excelente respuesta sobre la información requerida. Gracias!

  • Carmen jaramillo dice: 11 noviembre, 2023

    EXÁMEN de hormona t:3 4.23 libre. T.4 1.37 TSH 3.8

  • Dania del C. Fariñas Hernández dice: 5 septiembre, 2023

    Saludos, realmente han sido muy esclarecedores los artículos consultados y por tanto muy útiles. Aunque no somos médicos, es importante tener un idea de nuestros padecimientos, cómo diagnósticarlos y tratarlos. Por supuesto el médico tiene la última palabra, gracias por ayudarnos a comprender y brindarnos orientación para cuidarnos mejor y ser más útiles a la familia.

  • Alejandro García dice: 10 agosto, 2023

    Mi examen de TSH Tirotrofina me dio 29.78 uUI/ml… ¡y estoy vivo!
    (soy hombre, adulto, con historial deportivo de alto-rendimiento)

    • Ronald dice: 11 enero, 2024

      En el año 2022 tenía TSH en 20, en noviembre del 2023 la tenía en 30,86.
      Creo que es mucho, mejor me tomaré los medicamentos, aunque no tengo síntomas…

  • Silvina dice: 26 julio, 2023

    Si bien no resido en su país, esta es la segunda vez en 15 años que me medican con hormona tiroidea (levotiroxina) y se me despierta la artritis reumatoidea de una forma tan agresiva que provoca rigidez, dolor realmente extremo y generalizado en todo el cuerpo e inmovilidad. Los síntomas de tiroides no se alivian por completo y dan la sensación de morir en vida y esperar una silla de ruedas. Tampoco es lógico que por una patología se genere una cadena de medicamentos para contrarrestar efectos que al final del camino agravan la situación general. La endocrinología se conforma con la hormona, pero evidentemente algunos pacientes no la toleramos y necesitamos otras alternativas para poder mejorar el funcionamiento de la glándula sin afectar al paciente. De hecho después de casi dos años, estoy dejando de tomar gradualmente la hormona y me siento muchísimo mejor, con menos dolores y mas plena. Al menos puedo bajar una escalera derecha y no de costado como una persona de 90 años (tengo 50) Lamentablemente los controles seguramente no saldrán bien, pero consideraré al profesional que haga un foco en todo y no se conforme solamente en una patología sin observar las consecuencias que pueden traer al resto del cuerpo.

  • Ana Karina Maldonado dice: 29 junio, 2023

    Bueno días mi pregunta es por q tengo mi tiroides en 4.88 es normal me da mucha tos en la noche sin tener gripa y se me baja mucho la hemoglobina ya me han hecho tres trasfucciones gracias

    • Yoly dice: 24 marzo, 2024

      Checa tus pulmones…🙏

  • Yeni ana diaz jimenez dice: 23 junio, 2023

    Muchas gracias soy hipotiroidea y cualkier articulo lo leeria de inmediato

  • Fulvia Villasboa dice: 11 marzo, 2023

    Tomo levotiroxina y me encuentro con Anemias y leucopenia. sugerencia por favor. .! Tengo muy bajo glóbulos rojos y como subir y enviar tomar levotiroxina025.

  • Alexandra dice: 1 junio, 2022

    Hola quisiera saber si esté resultado aplica para tener hipotiroidismo mi t4l es de 20.80 pmoL/l con referencia 10-28.2
    Y la tsh es de 0.05uU/ml con referencia 0.25-5 me pueden ayudar por favor

  • Ramón dice: 22 mayo, 2022

    Excelente información clara consista y fácil de usar

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